Демографическая схема ВИЧ

Демографическая схема ВИЧ
 

Переходы:

Transitions

 Эпидемия ВИЧ характеризуется следующими переходами:
 
1. Распространение вируса – инфицирование здорового населения;
2. Развитие вируса в организме до потребности его сдерживания (перехода на АРТ);
3. Диагноз СПИД (развитие симптомов);
4. Смерть от СПИДа.
Наличие ВИЧ не отменяет обычного хода вещей: и здоровый, и инфицированный, и даже больной СПИДом могут умереть от любой другой причины. Уравнивающий всех пе­реход в абсорбирующее состояние:
1а. Смертность здорового населения;
2а. Смертность инфицированных, не использовавших АРТ;
3а. Смертность инфицированных, получающих АРТ;
4а. Смерть больных СПИДом от причин, прямо не свя­занных с этой болезнью, например, несчастный случай, убийство и проч.
Прочие переходы:
 
5. Преодоление СПИДа (излечение), сюда же можно от­нести отсутствующие на схеме исчезновение симптомов и болезней без исчезновения ВИЧ из организма (A>I, A>T, а не только A>H);
6. Очищение организма от ВИЧ (с помощью АРТ) на стадии использования АРТ;
7. Самоочищение организма от ВИЧ;
переходы 5, 6, 7 в настоящее время невозможны (или считаются таковыми, включая 7);
8. Отказ от использования АРТ может произойти по разным причинам, по инициативе лечебного учреждения (несоблюдение режима, очевидная нецелесообразность применения и т.д.), по инициативе пациента, по объективным причинам (отсутствие АРТ, не закупили, нет денег и т.д.).
 
 Каждый переход описывается совокупностью вероятностей, зависящих от пола, возраста и продолжительности пребывания в исходном состоянии. Более того, население является весьма неоднородной совокупностью в смысле вероятностей таких переходов, особенно переход H>I (уязвимые группы и проч.). Наконец, различные группы населения отличаются частотой тестирования на ВИЧ, некоторые из них просеиваются полностью и неоднократно, другие могут оказаться совершенно недоступными для тестирования и, соответственно, наблюдения. Тем не менее, численность и состав всех перечисленных выше состояний в принципе известны.

 

   
    |October 2, 2007| >> (с) Денисов Б. П. <<