Ведущим фактором риска инфицирования ВИЧ в России
с 1996 г. по настоящее время является внутривенное употребление наркотиков,
89,5% инфицировались таким путем (из лиц с установленным фактором риска
заражения).
Показатель выявляемости ВИЧ-инфекции среди наркоманов
составил 0,7% - в 1997 г., 0,4% - в 1998 г., 1,7% - в 1999 г., 4,9% - в
2000 г., 6% - в 2001 г. и 3% - в 2002 г. По мнению ФНМЦ СПИД, исходя из
предыдущей динамики, показатель поражённости среди наркоманов в 2002 году
должен был бы вырасти, падение значения показателя в 2002 г. связано со
статистическими отклонениями и несовершенством отчетных документов. В частности,
те, кто уже ранее были зарегистрированы как ВИЧ-инфицированные, не подлежат
тестированию на ВИЧ, а если они тестируются на ВИЧ, то автоматически исключается
как повторный положительный результат их исследования на ВИЧ, это приводит
к падению процента выявленных случаев ВИЧ. Исходя из того, что наркоманы
обследуются до снятия с учета как минимум 1 раз в год, по всей вероятности,
в 2001 и 2002 г. наибольшая часть из обследованных являются одними и теми
же лицами, в таком случае процент инфицированных, выявляемых ежегодно в
1997-2002 г., представляет собой годовой прирост процента инфицированных
в этой группе. В таком случае показатель пораженности ВИЧ этой группы в
2002 г. составляет 17%.
В 2002 г. среди выявленных ВИЧ-инфицированных увеличилась
доля гетеросексуалов, не употреблявших наркотики (табл. 4). Особенно заметна
роль полового пути передачи инфекции в регионах, где эпидемия среди наркоманов
началась сравнительно давно (Калининградская обл., Краснодарский край).
табл. 4 Распределение ВИЧ-инфицированных
в России по основным факторам риска заражения, %
Главный фактор риска
|
1994
|
1995
|
1996
|
1997
|
1998
|
1999
|
2000
|
2001
|
2002
|
Всего с 1.01.1987
|
Чело-век
|
%
|
Гомосексуальный
контакт |
44,4
|
42,8
|
6,1
|
1,3
|
1,8
|
0,4
|
0,1
|
0,1
|
0,1
|
837
|
0,4
|
Гетеросексуальный
контакт |
33,3
|
29,9
|
6,1
|
5,1
|
7,5
|
3,5
|
2,2
|
2,7
|
5,7
|
8144
|
3,6
|
Заражение
детей от матерей во время беременности и родов |
1,3
|
0,5
|
0,4
|
1,0
|
2,0
|
1,1
|
0,7
|
1,3
|
5,5
|
4658
|
2,0
|
Внутривенное
введение наркотиков |
1,9
|
4,0
|
66,4
|
58,0
|
44,8
|
54,8
|
63,8
|
53,7
|
35,6
|
119496
|
52,2
|
Нет
данных |
18,5
|
21,4
|
20,9
|
34,5
|
43,8
|
40,2
|
33,2
|
42,2
|
53,1
|
95573
|
41,7
|
Источник:
Информационный бюллетень №25 «ВИЧ-инфекция» Федерального научно-методического
центра по профилактике и борьбе со СПИДом и Центрального НИИ эпидемиологии
МЗ РФ.
До 1996 г. основным фактором риска заражения ВИЧ
были гомосексуальные половые контакты, однако сегодня этот путь заражения
не играет в России существенной роли (0,1%).
Число детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей,
пока относительно невелико (около 5 тыс.), но оно неуклонно растет. Матери
этих детей преимущественно являются потребительницами наркотических препаратов.
По данным Е.В. Соколовой (ФНМЦ СПИД), частота передачи ВИЧ-инфекции от
матери ребенку в России до 2000 года составляла, в среднем, 19,3%.
За весь период наблюдений в стране зарегистрировано
317 случаев заражения в лечебных учреждениях (самыми массовыми были заражения
детей в больницах юга страны в 1989-90 гг. – 276 случаев), 41 случай заражения
в результате переливания крови и 22 случая заражения матерей от детей из
нозокомиальных очагов при грудном вскармливании.
|