К 2003 г. ВИЧ инфицированные граждане России были
зарегистрированы на 88 административных территориях РФ. По показателю пораженности
территории России можно разделить на 5 категорий:
-
Территории, в которых не зарегистрированы случаи ВИЧ-инфекции
(1 регион).
-
Территории с низким уровнем пораженности ВИЧ – от
1 до 50 ВИЧ+ на 100 тыс. населения. К этой категории относятся 44 субъекта
Федерации, в которых проживает 30% населения России. Это означает, что
если немедленно проводить эффективные профилактические программы среди
наркоманов, то на большей части территорий быстрая эпидемия ВИЧ-инфекции
может не развиться.
-
Территории со средним уровнем пораженности ВИЧ – от
51 до 150 ВИЧ+ на 100 тыс. населения: 24 субъекта Федерации. На этих территориях
проживают 30,5% населения. В этих регионах эпидемия среди наркоманов началась
или недавно, или она стабильно удерживается на невысоком уровне, как, например,
в Нижегородской области. Длительная стабилизация ситуации в этом случае
может свидетельствовать об эффективности проводимых мероприятий.
-
Территории с высоким уровнем пораженности ВИЧ – от
151 до 300 ВИЧ+ на 100 тыс. населения включают 9 субъектов Федерации. На
этих территориях проживают 20% населения России. Именно здесь велика угроза
генерализации эпидемии, что требует, кроме интенсивной профилактической
работы с наркоманами, активизации профилактических мероприятий со всем
населением.
-
Территории с очень высоким уровнем пораженности ВИЧ
– от 301 до 550 ВИЧ+ на 100 тыс. населения. Это 11 субъектов Федерации
и 19% населения РФ. Ситуацию в этих регионах можно назвать критической
и необходимо усиление всех направлений профилактики. Регионы с самым высоким
уровнем распространения ВИЧ-инфекции, приведены в табл. 6.
табл. 6 Десять регионов с самой
высокой долей живущих с ВИЧ/СПИД, в % от всего населения, на конец 2002
г.
| Регионы |
Мужчины
|
Женщины
|
Всего
|
| Иркутская
обл. |
0,84
|
0,28
|
0,55
|
| Самарская
обл. |
0,84
|
0,22
|
0,51
|
| Ханты-Мансийский
АО |
0,76
|
0,21
|
0,49
|
| Оренбургская
обл. |
0,78
|
0,16
|
0,45
|
| Калининградская
обл. |
0,59
|
0,25
|
0,41
|
| Санкт-Петербург |
0,64
|
0,23
|
0,41
|
| Свердловская
обл. |
0,63
|
0,22
|
0,41
|
| Ульяновская
обл. |
0,58
|
0,13
|
0,34
|
| Ленинградская
обл. |
0,48
|
0,18
|
0,32
|
| Челябинская
обл. |
0,52
|
0,13
|
0,31
|
Таким образом, 39% населения
РФ проживает на территориях с неблагополучной эпидемиологической ситуацией
по ВИЧ, где от 0,1 до 0,6% всего населения поражено ВИЧ. Эти территории
были вовлечены в эпидемию среди наркоманов в основном в 1999-2000 г., и
популяция ПИН здесь поражена в значительной степени. В 2002 г. в группе
наркоманов выявлялось от 2 до 23% ВИЧ-инфицированных, однако истинный процент
инфицированных ВИЧ, видимо, значительно выше.
С другой стороны, приведенные данные указывают
на то, что в России существует значительный контингент незаражённых ПИН,
для которого угроза инфицирования очень велика. Незамедлительное проведение
профилактических программ в этой группе может эффективно повлиять на ход
эпидемии. В то же время в эпидемию вовлекается не потребляющая наркотики
часть населения, для профилактики ВИЧ в которой нужны другие подходы.
|